Effects of application of texture insoles on the balance of subjects with Multiple Sclerosis / Efeitos da aplicação de palmilhas com textura no equilíbrio de sujeitos com Esclerose Múltipla

Objective: The aim of this study was to evaluate the effects on static and dynamic balance after the use of textured insoles. Method: Fifteen subjects with multiple sclerosis were evaluated before using the insoles, after using them for 1 month, and after 2 months without using, them using the following measuring instruments: the Berg Balance Scale, Dynamic Gait Index, and 10-meter Walk Test, a means of functional gait assessment. Results: Improvement was observed in the Berg Balance Scale and Dynamic Gait Index scores, walking time, number of steps and step length after using the insoles for 1 month. The improvement in Berg Balance Scale score remained after two months without the insoles and there were no changes in gait speed. Conclusion: The use of textured insoles was effective as an intervention to improve static and dynamic balance in patients with multiple sclerosis.(AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos sobre o equilíbrio estático e dinâmico após o uso de palmilhas texturizadas. Método: Quinze indivíduos com esclerose múltipla foram avaliados antes de usar as palmilhas, após usá-las por 1 mês e depois de 2 meses sem usá-las, utilizando os seguintes instrumentos de medição: a Escala de Equilíbrio de Berg, Dynamic Gait Index e teste de caminhada de 10 metros, meios de avaliação funcional da marcha. Resultados: Houve melhora na pontuação Escala de Equilíbrio de Berg e Dynamic Gait Index, tempo de caminhada, o número de passos e comprimento do passo depois de usar as palmilhas. A melhora permaneceu após dois meses sem as palmilhas e não houve mudanças na velocidade da marcha. Conclusão: O uso de palmilhas texturizadas foi eficaz como uma intervenção para melhorar o equilíbrio estático e dinâmico em pacientes com esclerose múltipla.(AU)

Sensory deficits in ipsilesional upper-extremity in chronic stroke patients / Déficit sensorial na extremidade superior ipsilateral em pacientes com ave crônico

Objective To investigate somatosensory deficits in the ipsilesional wrist and hand in chronic stroke patients and correlate these deficits with contralesional sensorimotor dysfunctions, functional testing, laterality and handedness.Methods Fifty subjects (twenty-two healthy volunteers and twenty-eight stroke patients) underwent evaluation with Semmes-Weinstein monofilaments, the sensory and motor Fugl-Meyer Assessment, the Nottingham Sensory Assessment in both wrists and hands and functional tests.Results Twenty-five patients had sensory changes in the wrist and hand contralateral to the stroke, and eighteen patients (64%) had sensory deficits in the ipsilesional wrist and hand. The most significant ipsilesional sensory loss was observed in the left-handed patients. We found that the patients with brain damage in the right hemisphere had better scores for ipsilesional tactile sensation.Conclusions A reduction in ipsilesional conscious proprioception, tactile or thermal sensation was found in stroke subjects. Right hemisphere damage and right-handed subjects had better scores in ipsilesional tactile sensation.

Objetivo Investigar déficits somatossensoriais no punho e mão ipsilesional em pacientes com acidente vascular encefálico (AVE) crônico e correlacionar esses déficits com disfunções sensório-motoras contralesional, testes funcionais, lateralidade e preferência manual.Métodos Cinquenta indivíduos (vinte e dois voluntários saudáveis e vinte e oito pacientes com AVE) foram submetidos à avaliação com monofilamentos de Semmes-Weinstein, Avaliação Fugl-Meyer (sensorial e motora), Avaliação Sensorial Nottingham em punhos e mãos, e testes funcionais.Resultados Vinte e cinco pacientes apresentaram alterações sensoriais no punho e mão contralateral ao AVE, e dezoito pacientes (64%) apresentaram déficits sensoriais no punho e mão ipsilesional. A perda sensorial ipsilesional mais significativa foi observada nos pacientes canhotos. Pacientes com lesão cerebral no hemisfério direito tiveram melhores pontuações para sensação tátil ipsilesional.Conclusões A redução da propriocepção consciente ipsilesional, da sensibilidade tátil e térmica foi encontrada em indivíduos com AVE. Lesão no hemisfério direito e indivíduos destros apresentaram melhores pontuações na sensação tátil ipsilesional.

Sensory deficits in ipsilesional upper-extremity in chronic stroke patients.

Objective To investigate somatosensory deficits in the ipsilesional wrist and hand in chronic stroke patients and correlate these deficits with contralesional sensorimotor dysfunctions, functional testing, laterality and handedness.Methods Fifty subjects (twenty-two healthy volunteers and twenty-eight stroke patients) underwent evaluation with Semmes-Weinstein monofilaments, the sensory and motor Fugl-Meyer Assessment, the Nottingham Sensory Assessment in both wrists and hands and functional tests.Results Twenty-five patients had sensory changes in the wrist and hand contralateral to the stroke, and eighteen patients (64%) had sensory deficits in the ipsilesional wrist and hand. The most significant ipsilesional sensory loss was observed in the left-handed patients. We found that the patients with brain damage in the right hemisphere had better scores for ipsilesional tactile sensation.Conclusions A reduction in ipsilesional conscious proprioception, tactile or thermal sensation was found in stroke subjects. Right hemisphere damage and right-handed subjects had better scores in ipsilesional tactile sensation.

Desempenho sensório-motor na paresia aferente em paciente após acidente vascular encefálico crônico: relato de caso / Sensorimotor performance in afferent paresis in chronic stroke patient: case report

Introdução: Lesões no giro cerebral pós-central podem causar o fenômeno de paresia aferente. Objetivo: Descrever o desempenho sensório-motor de uma paciente com paresia aferente pós-acidente vascular encefálico (AVE) crônico. Métodos: Paciente do sexo feminino, 39 anos, com diagnóstico de hemorragia subaracnoide aguda por rompimento de aneurisma em artéria cerebral média direita foi submetida a protocolo de desempenho físico de Fugl-Meyer, avaliação sensorial de Nottingham, teste dos sinos, testes de sequência motora e dez testes funcionais, sendo os dois últimos executados com e sem privação visual. Resultados: A paciente apresentou comprometimento motor leve, hipoestesia tátil e ausência de propriocepção em punho e mão, astereognosia e dificuldade na resolução de tarefas motoras durante a privação visual. Conclusão: A paciente com sequelas crônicas pós-AVE apresentou déficits sensoriais e lentidão ou incapacidade de realização das tarefas motoras manuais na ausência da orientação visual, caracterizando, assim, a paresia aferente.

Introduction: Lesions on the postcentral gyrus may cause the phenomenon denominated afferent paresis. Objective: To describe sensorimotor performance of a patient with afferent paresis after chronic stroke. Methods: Female patient, 39 years with a diagnosis of acute subarachnoid hemorrhage caused by rupture of an aneurysm in the right middle cerebral artery underwent physiotherapy assessment. She was subjected to the Fugl-Meyer assessment, Nottingham sensory assessment, the bells test, the motor sequences and ten functional tests, the last two were performed with and without visual deprivation. Results: The patient had mild motor dysfunction, tactile hypoesthesia and absence of proprioception in the wrist and hand, astereognosis and difficulty in resolving motor tasks during visual deprivation. Conclusion: The chronic post-stroke patient exhibited significant sensory deficits in the contralesional upper extremity and slowness or inability to perform motor tasks only in the absence of visual guidance, thus characterizing the afferent paresis.

Efeitos de um programa de reabilitação somatossensorial em pacientes hemiparéticos crônicos / Effects of a somatosensory rehabilitation program in patients with chronic hemiparesis

O déficit somatossensorial está entre os resultados mais frequentes das lesões cerebrais, em especial após o acidente vascular cerebral (AVC), a alteração se torna importante, pois danifica a exploração eficaz do ambiente e o desempenho de tarefas diárias, afetando adversamente a qualidade de vida, a segurança pessoal, e a recuperação motora. Instrumentos de medida quantitativos e qualitativos capazes de projetar o perfil neurológico dos pacientes pós-AVC são amplamente utilizados e auxiliam os profissionais de saúde a avaliarem o nível de comprometimento das funções sensório-motoras e capacidades funcionais, quando estas são empregadas em conjunto garantem a projeção elucidativa do desempenho geral do paciente. O objetivo do Artigo 1 foi descrever a função somatossensorial do membro superior afetado de hemiparéticos crônicos pós-AVC e verificar as correlações entre instrumentos de medida das funções motora e sensorial, realizadas com e sem privação visual. Foram aplicadas as seguintes avaliações: Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer (FM), Avaliação Sensorial de Nottingham (ASN), e os testes de: Manipulação de Papel (MP), Sequência Motora (SM), Alcance e Preensão (AP), Testes Funcionais (TF), Discriminação Tátil (DT), Discriminação de Peso (DP) e Reconhecimento Tátil de Objetos (RO) em 20 pacientes. Os resultados apontaram correlações moderadas entre a FM motora e itens da subescala sensação tátil da ASN (pressão, temperatura, toque bilateral e propriocepção); a FM sensibilidade correlacionou-se a ASN total; e o teste DP se correlacionou com itens da ANS (pressão, picada e localização tátil). Além disso, durante os testes realizados com privação visual os pacientes demonstraram pior desempenho, fortalecendo o fato de que pacientes pós- AVC se tornam mais dependentes de informações visuais para compensar a perda sensório-motora.

Somatosensory deficit is among the most frequent outcome of brain injury, especially after the stroke, the change becomes important because it damages the effective exploitation of the environment and the performance of daily tasks, adversely affecting the quality of life, personal safety, and motor recovery. Instruments for measuring quantitative and qualitative able to design the neurological profile of patients with stroke are widely used and help health professionals to assess the level of impairment of sensorimotor functions and functional abilities, when they are used together ensure the projection illuminating the of the patient performance. The aim of Article 1 was describe the somatosensory function of the affected upper limb of hemiparetic stroke patients and investigate the correlations between measurements of motor and sensory functions in tasks with and without visual deprivation. We applied the Fugl-Meyer Assessment (FMA), Nottingham Sensory Assessment (NSA), and motor and sensory tests: Paper manipulation (PM), Motor Sequences (MS), Reaching and Grasping (RG) Functional Tests (TF), Tactile Discrimination (TD), Weight Discrimination (WD) and Tactile Recognition of Objects (RO) in 20 patients. The results indicated moderate correlations between the FMA motor subscale and the tactile sensation score of the NSA. Additionally, the FMA sensitivity was correlated with the NSA total; and performance on the WD test items correlated with the NSA. Moreover, during the tests with visual deprivation patients demonstrated lower performance, reinforcing the fact that individuals who suffered from a stroke become more dependent on visual information to compensate for the loss sensory-motor.

Correlations between motor and sensory functions in upper limb chronic hemiparetics after stroke.

OBJECTIVE: Describe the somatosensory function of the affected upper limb of hemiparetic stroke patients and investigate the correlations between measurements of motor and sensory functions in tasks with and without visual deprivation. METHOD: We applied the Fugl-Meyer Assessment (FMA), Nottingham Sensory Assessment (NSA), and several motor and sensory tests: Paper manipulation (PM), Motor Sequences (MS), Reaching and grasping (RG) Tests Functional (TF), Tactile Discrimination (TD), Weight Discrimination (WD) and Tactile Recognition of Objects (RO). RESULTS: We found moderate correlations between the FMA motor subscale and the tactile sensation score of the NSA. Additionally, the FMA sensitivity was correlated with the NSA total; and performance on the WD test items correlated with the NSA. CONCLUSION: There was a correlation between the sensory and motor functions of the upper limb in chronic hemiparetic stroke patients. Additionally, there was a greater reliance on visual information to compensate for lost sensory-motor skills.

Correlations between motor and sensory functions in upper limb chronic hemiparetics after stroke / Correlações entre função motora e sensorial do membro superior de hemiparéticos crônicos pós-acidente vascular encefálico

OBJECTIVE: Describe the somatosensory function of the affected upper limb of hemiparetic stroke patients and investigate the correlations between measurements of motor and sensory functions in tasks with and without visual deprivation. METHOD: We applied the Fugl-Meyer Assessment (FMA), Nottingham Sensory Assessment (NSA), and several motor and sensory tests: Paper manipulation (PM), Motor Sequences (MS), Reaching and grasping (RG) Tests Functional (TF), Tactile Discrimination (TD), Weight Discrimination (WD) and Tactile Recognition of Objects (RO). RESULTS: We found moderate correlations between the FMA motor subscale and the tactile sensation score of the NSA. Additionally, the FMA sensitivity was correlated with the NSA total; and performance on the WD test items correlated with the NSA. CONCLUSION: There was a correlation between the sensory and motor functions of the upper limb in chronic hemiparetic stroke patients. Additionally, there was a greater reliance on visual information to compensate for lost sensory-motor skills.

OBJETIVO: Descrever a função somatossensorial do membro superior afetado de hemiparéticos crônicos após acidente vascular encefálico (AVE) e verificar as correlações entre instrumentos de medida da função motora e sensorial em tarefas com e sem privação visual. MÉTODO: Aplicados o Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer (FMA), Avaliação Sensorial de Nottingham (ASN), e os testes de: Manipulação de Papel (MP), Sequência Motora (SM), Alcance e Preensão (AP), Testes Funcionais (TF), Discriminação Tátil (DT), Discriminação de Peso (DP) e Reconhecimento Tátil de Objetos (RO). RESULTADOS: Foram encontradas correlações moderadas entre a FMA motora e itens da subescala sensação tátil da ASN; a FMA sensibilidade correlacionou-se a ASN total; e o teste DP se correlacionou com itens da ANS. CONCLUSÃO: Houve correlação entre a função sensorial e motora do membro superior em pacientes hemiparéticos crônicos pós- AVE; e maior dependência das informações visuais para compensar a perda sensório-motora.

A importância do brincar no desenvolvimento psicomotor: relato de experiência / The entertainment as resource physiotherapeutic in development psychomotor

Toda criança, brincando, desenvolve habilidades motoras, sensoriais, afetivas, cognitivas, sociais e culturais, que atendem ao progresso do desenvolvimento. A família tem a função de motivar e mediar essas atividades. Objetivo: Avaliar influência de atividades lúdicas associadas à participação da família no desenvolvimento psicomotor de crianças com necessidades especiais de 0-3 anos. Metodologia: Participaram 3 crianças, com média de idade de 1 ano e 10meses. A intervenção foi realizada em domicílio, por quatro meses, utilizando como métodos de avaliação o Inventário Portage Operacionalizado e questionários pré e pós-intervenção. Resultados: Observou-se evolução no desenvolvimento neuropsicomotor, comparando as avaliações, e os questionários indicaram a importância dos familiares nas brincadeiras. Conclusão: A intervenção lúdicaproporciona boa estimulação psicomotora, principalmente associada à presença familiar. (AU)

Every child at play develops motor skills, sensory, affective, cognitive, social and cultural rights, which serve the development progress. The family has a role to motivate and facilitate such activities. Objective: To evaluate the influence of recreational activities associated with the participation of the family in the activities of the psychomotor development of children from 0-3 years with special needs. Mehodologic: 3 children, with average age of 1 year and 10 months. The intervention was performed at home in four months using methods of assessment Inventory Portage operationalized and the pre and post-intervention questionnaire. Results: There was progress in psychomotor development by comparing the assessments and questionnaires indicated the importance of family in the games with the child. Conclusion: The intervention provides good recreational psychomotor stimulation mainly associated with family presence. (AU)